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银屑病和白癜风同时得了

如果您不幸同时患有银屑病和白癜风，接下来要明确的是，这虽然会给生活带来诸多不便，但并不是绝症。银屑病是一种炎症性皮肤病，而白癜风是一种色素性皮肤病。银屑病和白癜风同时得了需要针对两种疾病的不同特点进行综合治疗，制定个性化的诊疗方案。银屑病和白癜风同时得了的患者不要过于焦虑，积极配合医生的治疗，做好日常护理，可以有效地控制病情，提高生活质量。

白癜风	银屑病
色素性皮肤病，表现为皮肤出现乳白色、瓷白色、淡白色或云白色的斑块。搓揉后可能会轻微发红。	炎症性皮肤病，表现为皮肤出现红色斑块，伴有银白色鳞屑。

一般不具有传染性，可能具有一定的遗传倾向（3%-5%）。不具有传染性，有一定的遗传倾向。

病因及发病机制

银屑病和白癜风的发病机制都比较复杂，目前尚未尽量明确。银屑病可能与遗传因素、免疫系统异常、环境因素等有关。白癜风则可能与自身免疫、神经化学因素、遗传因素、微量元素缺乏等有关。同时患有银屑病和白癜风，可能提示患者存在免疫系统调节紊乱的情况，需要进行详细的检查评估。

临床表现

银屑病和白癜风同时得了患者的皮肤上会出现典型的银屑病皮损，以及白癜风的白斑。白癜风的白斑颜色可能为乳白色、瓷白色、淡白色或云白色，与周围正常皮肤分界清楚。银屑病皮损则表现为红色或暗红色斑块，覆盖着银白色鳞屑，好发于头皮、肘部、膝部等部位。由于两种疾病的皮损可能出现在身体的任何部位，这可能会给患者带来外观上的困扰。

诊断方法

诊断银屑病和白癜风主要依靠临床表现。银屑病和白癜风同时得了，医生可能会进行皮肤镜检查、Wood灯检查、皮肤活检等辅助检查，以明确诊断并排除其他疾病。伍德灯下，白癜风的白斑会呈现出蓝白色荧光，与周围皮肤形成鲜明对比。皮肤镜检查可以观察皮损的细微结构，有助于区分银屑病和其他皮肤病。

治疗方法

银屑病和白癜风同时得了的治疗需要综合考虑两种疾病的特点和患者的整体情况，制定个体化的治疗方案。治疗可能包括：

局部治疗：外用药物（如糖皮质激素软膏、维甲酸软膏、钙调磷酸酶抑制剂等）可以缓解银屑病皮损的炎症和瘙痒，促进白癜风的色素恢复。
光疗：窄谱UVB光疗对银屑病和白癜风都有一定的治疗的效果。
系统治疗：对于病情较重的患者，可能需要口服或注射药物，如甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂等。请务必遵医嘱用药。
手术治疗：对于稳定期的白癜风患者，可以考虑进行自体表皮移植等手术治疗。

需要注意的是，治疗白癜风的部分药物可能会诱发或加重银屑病，治疗银屑病的部分药物可能会对白癜风的色素恢复产生不利影响。在选择治疗方案时，需要权衡利弊，并密切观察病情变化。

生活注意事项

银屑病和白癜风同时得了的患者，在日常生活中需要注意以下几点：

保护皮肤：避免皮肤外伤，注意防晒，尤其是在夏季，避免长时间暴露在阳光下。冬季可以适当晒太阳，促进维生素D的合成。
健康饮食：均衡饮食，适当吃新鲜蔬菜水果，适量补充维生素和微量元素。避免摄入过多的维生素C(注意摄入量)，因为维生素C(注意摄入量)可能会抑制黑色素的合成。
规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
减缓压力：学会应对压力，保持积极乐观的心态。
避免刺激：减少接触刺激性化学物质，如染发剂、烫发剂等。

网上流传着很多治疗银屑病和白癜风的偏方，但其治疗的效果和安全性缺乏科学依据。建议患者不要轻信偏方，以免延误病情或造成不良后果。如有任何疑问，请及时咨询医生。

白癜风的预后

白癜风的治疗的效果因人而异。如果白斑面积较小（低于 body surface area (BSA) 50%），通过积极治疗，有希望达到尽量复色。如果白斑面积较大（超过 BSA 80%），治疗的难度会增加，可能需要长期控制和预防反复。即使无法尽量复色，也可以通过化妆等方法来改善外观。

银屑病和白癜风同时得了，需要长期管理，定期复查，及时调整治疗方案。患者要与医生建立良好的沟通，积极配合治疗，才能有效地控制病情，提高生活质量。

关于遗传和生育

白癜风具有一定的遗传倾向，但遗传概率较低，一般在3%-5%左右。银屑病和白癜风同时得了，可能会增加遗传的风险，但并不是一些会遗传给下一代。患者可以结婚生育，但在生育前应咨询医生的意见，了解遗传的风险和预防措施。

“医生，我很担心我的孩子也会得白癜风，我该怎么办？”许多患者都有这样的顾虑。事实上，遗传只是白癜风发病的一个因素，环境因素、生活习惯等也起着重要的作用。即使有遗传倾向，通过健康的生活方式，也可以降低发病风险。

医保和费用

白癜风的医保报销政策因地区而异，具体情况请咨询当地医保局。部分地区可以将白癜风的治疗费用纳入医保报销范围。商业保险的报销政策也各不相同，请咨询保险机构。银屑病和白癜风同时得了所需挂号费、检查费和治疗费用因地区、医院和治疗方案而异。挂号费一般几元到几十元不等，检查费几元到几百元不等，整个疗程的光疗或手术费用可能从几千元到千元以上不等。实际费用需结合患者的具体治疗方案确定。